お知らせ

乳がん薬物治療の進化－サブタイプ別という枠組みを超えて、がん微小環境を標的とする治療設計へ－

乳がんの薬物治療は、ホルモンレセプターとHER2発現の有無によるサブタイプ分類に基づいた治療選択が基本ですが、がん細胞そのものを標的とするだけでなく、がんが生存・増殖する環境も制御する考え方へと移行しつつあります。がんはがん細胞単独で増殖するのではなく、腫瘍新生血管、免疫抑制細胞、線維芽細胞を主体とする間質、サイトカイン、低酸素状態などから構成される“がん微小環境（tumor microenvironment：TME）”に支えられて進展します。治療抵抗性や免疫回避は、がん細胞の遺伝子変化のみならず、TMEの構造的・免疫学的特性によって規定されるという視点です。この視点の導入により、「現在どのようなTMEにあるか」を評価し、治療の流れを設計する段階へと進化してきています。細胞周期制御だけでなく免疫感受性を増強させるCDK4/6阻害薬(アベマシクリブなど)、殺細胞性抗がん剤としてだけでなくがん微小環境を整備し後治療の効果を改善させるハラヴェン(エリブリン)、バイスタンダード効果により構造破壊と免疫応答を誘導させるADC(抗体薬物複合体:エンハー

2月3日

【重要】クリニック附帯駐車場廃止のお知らせ

平素より当院をご利用いただき、誠にありがとうございます。このたび、新クリニック棟の建設に伴い、現在ご利用いただいている当院の附帯駐車場は2026年2月28日（土）をもって廃止となることとなりました。 ※2026年2月28日（土）当日はご利用可能です ※2026年3月1日（日）以降はご利用いただけませんなお、現時点では代替となる駐車場の確保は未定となっております。誠に恐れ入りますが、今後は公共交通機関、または近隣のコインパーキング等をご利用くださいますようお願いいたします。代替手段等につきまして、新たにご案内できる内容が決まり次第、院内掲示および当院ホームページにてお知らせいたします。ご不便・ご迷惑をおかけいたしますが、事情をご賢察のうえ、何卒ご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。

1月19日

2026年ーブレスト•アウェアネスー

新年あけましておめでとうございます。新しい年を迎え、皆さまそれぞれに今年の目標を立てておられることと思います。年頭にあたり、改めて、ブレスト•アウェアネス（乳房の健康を意識する生活習慣）と、自己チェックの考え方についてお伝えします。女性に最も多いがんは乳がんで、日々の診療の中でもその多さを実感しています。その際によくいただくのが「自己チェックはどうすれば良いですか？」という質問です。そこで私は、普段から乳房の状態を知っておくことの大切さをお話ししています。ブレスト•アウェアネスとは、自分の乳房の“いつもの状態”を知っておき、変化に気づけるようにすることです。毎日のお風呂で体を洗うついでに、ボディソープをつけた手の指の腹で、肋骨を感じるくらいの優しい力で乳房をなでるように触れてみてください。何かを探そうと力を入れて触る必要はありません。その「普段のもこもこ感・ごつごつ感」を覚えておくことで、違和感が出たときに気づきやすくなります。分泌物やひきつれといった変化も、その中で自然と発見できると思います。また、毎日触れていれば、月経周期に伴う張りや

1月5日

求人募集（医療事務）は終了いたしました

採用者が決定いたしましたので、募集を終了いたします。ご応募ありがとうございました。

2025年12月22日

SERDって？

SERD（Selective Estrogen Receptor Degrader：選択的エストロゲン受容体分解薬、サード）は、ホルモン受容体陽性乳がんの治療で用いられる薬剤です。その名の通り「エストロゲン受容体（ER）を分解する薬」で、ERの働きをブロックするだけではなく、ERそのものを壊して減らすという特徴があります。これと対比されるのがSERM（Selective Estrogen Receptor Modulator：選択的エストロゲン受容体調整薬、サーム）で、代表例はタモキシフェンです。SERMはERに結合し、組織によってはエストロゲンのように働き、別の組織では逆に働きを抑えます。乳がん細胞に対しては抗エストロゲン作用を示し、一方で骨や子宮内膜にはエストロゲン様作用を及ぼします。現在、日本で使用できるSERDはフルベストラント（商品名フェソロデックス®）のみで、筋肉注射で投与されます。閉経後乳がんの標準治療薬であるアロマターゼ阻害薬（AI）は、長期使用で徐々に効果が低下する「耐性（抵抗性）」が問題となります。その主な原因の一つがE

2025年12月16日

求人募集（医療事務）を開始いたしました

当院では現在、医療事務さんを募集しております。患者さんとの信頼関係を大切にしながら、安心して受診していただける環境を一緒につくってくださる方をお待ちしております。これまでのご経験を活かしたい方も、新たな分野にチャレンジしたい方も、ぜひご応募ください。ご興味のある方は、　 morishima@kashiwanoha-breast.jp 森島までご連絡ください。【業務内容】・受付、患者対応業務・会計業務（レジ業務）・レセプト（診療報酬請求）業務・診療サポート(診察室での医師の補助、診断書など書類管理)、備品管理、環境整備、シフト作成などほか【勤務時間】月、水、木、金、土　　8：30〜17:30（休憩1時間）　※週休2日制(火、日、祝日) 扶養範囲内～社会保険加入要件での勤務希望など、勤務日数や勤務時間の相談は可能です。勤務希望についてはご相談ください。【待遇】・社会保険完備・交通費支給・制服貸与・昇給・賞与あり（実績による） ※給与などの詳細は面談時にご説明いたします。

2025年12月4日

休診のお知らせ：12/29(月)から1/3(土)までの間は休診とさせていただきます。

12/29(月)から1/3(土)までの間は休診とさせていただきます。ご迷惑をおかけして申し訳ございません。 ※年末は12/27（土）まで、新年は1/5（月）からとなります。 ※休診期間中でも、Web予約は承っておりますのでご活用ください。

2025年11月20日

HER2陽性乳がんー昔と今

乳がんのサブタイプのひとつであるHER2陽性乳がんは、全体の約15−20％を占めます。HER2（ハーツー）とは、細胞の表面にある受容体型タンパク質で、細胞増殖のシグナルを伝える役割を持っています。このHER2が過剰に発現していると、増殖ス　ピードが速いことになります。進行が早く、再発しやすい厄介なタイプとされていましたが、1998年にHER2に対する分子標的薬であるトラスツズマブ（ハーセプチン）が登場し、その高い治療効果から評価が変わりました。トラスツズマブはHER2タンパクに結合して細胞増殖を抑え、免疫細胞による攻撃（ADCC作用）も誘導します。その後、ペルツズマブ(パージェタ)が加わり、二重にHER2をブロックすることでより高い効果が得られるようになりました。2剤が合わさった皮下注射製剤(フェスゴ)も登場しています。さらに進化したのが、抗体に抗がん薬を結合させたADC（抗体薬物複合体）製剤です。代表的なものがT-DM1（カドサイラ）やトラスツズマブデルクステカン(エンハーツ)で、HER2を目印に薬をピンポイントで届けることで効果を発揮

2025年11月11日